冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病,可引起右后背疼痛的症状,但并非所有右后背疼痛都是冠心病导致,还可能是其他疾病导致,如胆囊炎、颈椎病、肩周炎等。
1、冠心病:当冠心病患者出现心绞痛急性发作时,可导致心肌缺血加重,造成右后背的放射性疼痛,通常还伴有胸闷、气短等症状。可含服硝酸甘油片缓解症状,必要时需尽快就医通过手术改善心肌供血,缓解症状;
2、胆囊炎:胆囊炎急性发作时可出现右上腹的绞痛,有时会向右侧肩背部放射,引起右后背疼痛。急性期需禁食,可使用头孢呋辛酯片等抗生素进行抗炎治疗。如伴有胆囊结石,可通过体外碎石的方法排石,或手术切除结石,改善症状;
3、颈椎病:部分颈椎病可导致神经受压,造成右后背麻木、疼痛等症状。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片等非甾体类消炎镇痛药进行止痛治疗。如保守治疗无效,可进行手术治疗,解除神经受压情况;
4、肩周炎:右侧肩周炎可引起右后背肌肉痉挛、筋膜疼痛,从而出现右后背疼痛。急性期可在医生指导下局部使用吲哚美辛巴布膏等消炎止痛药物,以及盐酸利多卡因注射液等局部麻醉药物进行封闭治疗,缓解症状。
除了以上情况外,如果右背部发生原发性或者转移性的骨肿瘤,均可导致右后背部疼痛。此时需完善X线、CT等相关检查,明确肿瘤范围与程度,并进行手术治疗,必要时配合放疗、化疗等综合治疗。