儿童慢性阑尾炎不一定需要手术治疗，需结合具体病情评估决定。

慢性阑尾炎若为单纯性炎症，没有形成包块或者仅有轻微粘连时，一般可以遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。如果已经出现化脓、穿孔等情况，则需要考虑手术治疗，以免延误病情。此外，对于有梗

阻因素且无法解除者，也建议采取手术治疗，可有效预防急性发作及并发症发生。

对于反复发作的慢性阑尾炎或伴有右下腹压痛、反跳痛等症状时，保守治疗效果不佳，此时通常需要通过手术切除病变组织才能达到治疗的目的。

在诊断儿童慢性阑尾炎时，应综合考虑症状与影像学检查结果，并排除胃十二指肠溃疡穿孔、回盲部结核等疾病的可能性。术后患儿家长应注意观察切口处是否有红肿、渗出等情况，以确保伤口愈合良好。