舌尖针扎一样痛一下可能是维生素B族缺乏、舌炎、舌咽神经痛、舌下腺炎、舌癌等疾病的表现，这些疾病都可能导致口腔疼痛。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.维生素B族缺乏
维生素B族是人体必需的营养素，缺乏可能导致神经系统和口腔黏膜受损。这可能引起舌头疼痛、麻木等症状。
通过口服维生素B复合制剂如多维元素片来补充缺失的维生素以改善症状。
2.舌炎
舌炎通常由感染、机械刺激或某些药物引起，导致舌头黏膜炎症和疼痛。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液进行缓解。
3.舌咽神经痛
舌咽神经痛是由舌咽神经受压或损伤引起的剧烈头痛，放射至耳部和咽喉区域。对于舌咽神经痛，可遵医嘱服用卡马西平、苯妥英钠等抗癫痫药进行止痛处理。
4.舌下腺炎
舌下腺炎通常由于局部创伤、感染或其他原因导致舌下腺发炎，炎症因子刺激周围组织而产生疼痛感。针对舌下腺炎，可通过遵医嘱用生理盐水或者康复新液漱口的方式缓解不适症状。
5.舌癌
舌癌的发生与长期吸烟、饮酒以及咀嚼槟榔有关，会导致舌头表面出现肿块、溃疡等症状，当病变侵犯到神经时就会引起疼痛。舌癌的治疗需要综合考虑手术切除、放疗或化疗等多种方式，在专业医师指导下进行。
建议关注口腔卫生，定期进行口腔检查，特别是有家族史者，应警惕舌癌风险。必要时，可以进行活检或影像学检查，以排除恶性肿瘤的可能性。
