癔病性昏厥时，由于心脏自主神经功能紊乱，可能导致心脏反应异常，出现心悸、胸闷等症状。若昏厥由心肌梗死、心绞痛或心力衰竭引起，心脏变化较大，需要紧急医疗干预。
1.心脏自主神经功能紊乱
心脏自主神经系统是调节心脏活动的关键部分，包括交感和副交感神经。当其功能紊乱时，会导致心跳不规则、心率过快或过慢等问题。针对这种情况，可以使用抗焦虑药物如阿替洛尔来缓解症状。
2.心肌梗死
心肌梗死通常由冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞引起，使血液无法正常流入心肌细胞，导致心肌缺血缺氧而坏死。此时由于心脏供血不足，容易出现晕厥的情况。对于心肌梗死患者，可遵医嘱服用抗凝药进行预防治疗，比如华法林钠片、利伐沙班片等。
3.心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌暂时缺血缺氧所引起的胸痛不适。发作时会引起心肌收缩力减弱，进而影响到心脏泵血能力，导致大脑供血不足，从而引起昏厥。患者可在医生指导下使用硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯缓释片扩张冠状动脉，增加心肌供血。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能受损，血液循环障碍可能导致脑部缺血缺氧，进而引发昏厥。改善心力衰竭患者的预后需要长期管理，包括生活方式干预和药物治疗，常用药物有美托洛尔缓释片、比索洛尔等β受体拮抗剂。
建议定期监测血压和心率，以评估自主神经系统的状态；必要时，可进行动态心电图监测或心脏超声检查。日常生活中应保持规律作息，避免过度劳累，有助于减少心脏负荷，维护自主神经功能的稳定性。
