奥氮平可能引起轻度至严重的肝损伤，具体取决于用药时间、剂量及个体差异。

奥氮平具有镇静作用，可抑制中枢神经系统，长期大剂量使用时，会增加肝脏负担，导致肝细胞受损，表现为转氨酶升高和其他肝功能指标异常。对于有肝病史或家族史的患者风险更大。

如果存在药物相互作用，可能会加剧肝损伤的风险。因此，在服用奥氮平时，应避免同时使用可能导致肝毒性的药物，并定期监测肝功能。

在使用奥氮平治疗精神疾病的同时，应注意观察肝功能变化，定期复查肝功能，以早期发现肝损伤并及时处理。