烟雾病的早期症状可能包括头痛、眩晕、认知障碍、耳鸣和视力模糊,如果症状持续或加重,应尽快就医。
1.头痛
当颅内血管狭窄或堵塞时,脑部供血不足,导致脑皮层功能紊乱和神经细胞兴奋性增加,进而引发头痛。这是由于脑血管痉挛引起的。疼痛通常位于头部两侧,可能呈搏动性痛感,持续时间不一。
2.眩晕
眩晕可能是大脑缺氧所致的大脑功能暂时性紊乱的一种表现,而烟雾病患者的大脑处于慢性缺氧状态,因此容易出现眩晕的症状。
眩晕多为突发性,可伴有恶心呕吐,严重者可能出现意识丧失。
3.认知障碍
烟雾病会影响脑部血液循环,使脑组织得不到足够的氧气和营养供应,从而影响到神经元的功能,导致认知障碍的发生。患者的记忆力、注意力等方面可能会受到影响,表现为思维迟钝、反应变慢等症状。
4.耳鸣
耳鸣可能是由内耳微循环障碍导致的,因为内耳毛细胞受损后无法正常工作,产生异常电信号传递给听觉中枢,从而引起耳鸣。耳鸣声音可以是嗡嗡声、铃铛声或其他嘈杂的声音,在安静环境中尤为明显。
5.视力模糊
视力模糊通常是由于眼底动脉硬化斑块脱落阻塞视网膜中央动脉所致,而烟雾病患者常伴随颈动脉系统粥样硬化,此时易诱发此类情况发生。患者看东西时会感到眼前有黑影飘动,或是物体轮廓不清,有时甚至会出现单眼失明的情况。
针对上述症状,建议进行磁共振成像(MRI)和数字减影血管造影术(DSA)以评估脑血管状况。治疗措施包括颅内外血管重建手术,如颞浅动脉-大脑中动脉直接吻合术等。患者应避免吸烟,保持良好的生活习惯,定期复查,监测病情变化。