胸膜积水可能由结核性胸膜炎、肺炎、心力衰竭、肝硬化、尿毒症等疾病引起，需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以便获得适当的诊断和治疗。

1.结核性胸膜炎

结核分枝杆菌感染引起炎症反应和免疫应答，导致胸膜腔内液体积聚。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。

2.肺炎

肺炎是由多种病原体感染引起的肺部炎症，可导致肺泡壁增厚、渗出液增多，进而形成胸腔积液。抗生素是主要治疗方法，如阿莫西林、头孢曲松等。选择需依据药敏试验结果。

3.心力衰竭

心力衰竭时心脏泵血功能下降，致使血液回流受阻，液体滞留在胸膜腔内。改善心肌代谢、扩张血管、强心等药物有助于缓解症状，代表药物有硝普纳、地高辛等。

4.肝硬化

肝硬化会导致肝脏合成白蛋白减少，从而引起水肿，包括胸水。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病的治疗，如酒精性肝硬化需要戒酒，病毒性肝硬化则需要抗病毒治疗。

5.尿毒症

尿毒症患者的肾功能严重受损，无法正常排出体内废物和多余的水分，导致液体潴留，出现胸腔积液。透析是常见的尿毒症治疗方法之一，包括腹膜透析和血液透析，可以帮助清除体内毒素和多余水分。

建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测病情变化；必要时，还可进行超声心动图评估心脏状况。