胸壁结核的临床表现

胸壁结核的临床表现包括咳嗽、胸痛、胸闷、盗汗和午后低热，这些症状可能提示胸壁结核，建议及时就医进行确诊和治疗。

1.咳嗽

胸壁结核是由结核分枝杆菌感染引起的，当结核病灶累及肺部时，会引起炎症反应和组织损伤，导致呼吸道分泌物增多，从而引发咳嗽。咳嗽通常发生在胸部区域，可能伴有痰液产生。

2.胸痛

胸壁结核会导致胸壁软组织发生坏死、化脓等病变，这些病变会刺激神经末梢，进而引起疼痛感。

胸痛一般集中在胸骨、肋骨或乳房下方，有时可放射至肩背或手臂。

3.胸闷

胸壁结核患者由于胸腔内积液或者肿块压迫到肺部，影响了正常的呼吸功能，所以会出现胸闷的症状。胸闷的感觉通常描述为胸部紧迫或有重量感，尤其是在深呼吸或剧烈运动后更为明显。

4.盗汗

盗汗是由于结核菌毒素作用于体温调节中枢，使交感神经系统兴奋性增高所致。夜间睡眠时迷走神经张力相对增高，此时出汗量较多，表现为入睡后出汗异常的现象。盗汗通常在晚上发生，可能会影响睡眠质量。

5.午后低热

午后低热是因为结核分枝杆菌感染机体后，在体内繁殖生长过程中不断释放出各种代谢产物，这些物质作为致热源被免疫系统识别并激活白细胞，使其产生内啡肽等促热因子，从而引起发热。这种发热特点多出现在下午或傍晚，且温度通常维持在37.4℃-38℃之间。

针对胸壁结核的诊断，可以进行X线检查、CT扫描以及穿刺活检来确认诊断。治疗措施包括抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。患者应保持充足休息，避免过度劳累，同时还需定期复查以监测病情变化。