冠心病患者出现失眠症状时，可以遵医嘱使用阿普唑仑、扎来普隆、佐匹克隆、文拉法辛、舍曲林等药物来改善症状。由于冠心病与失眠可能涉及到心血管和精神健康问题，建议在专业医生的指导下使用药物，并及时就医以评估病情。

1.阿普唑仑

阿普唑仑用于治疗焦虑症、抑郁症等引起的失眠。该药物具有镇静催眠的作用。 长期使用可能产生依赖性，因此不宜长期连续使用。

2.扎来普隆

扎来普隆适用于短期缓解因紧张、压力大等原因导致的失眠。本品能缩短入睡时间，减少觉醒次数。 早孕患者禁用；肝功能不全者需慎用。

3.佐匹克隆

佐匹克隆可用于改善冠心病患者的睡眠质量。佐匹克隆是一种非苯二氮卓类催眠药物，能够缩短入睡时间并提高睡眠效率。 肝肾功能不全者应减量服用。

4.文拉法辛

文拉法辛可以辅助治疗冠心病伴随的心理压力和情绪障碍所引起的失眠。此药物属于抗抑郁剂，可调节神经递质平衡，缓解由心理因素引起的失眠。 常见副作用包括头痛、恶心、口干等，长期使用需监测心脏健康状况。

5.舍曲林

舍曲林可用于治疗冠心病合并抑郁症引发的失眠。舍曲林为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，可改善抑郁相关的情绪困扰及睡眠障碍。 孕妇及哺乳期妇女应遵医嘱谨慎使用。

冠心病患者在使用上述药物时，应注意可能出现的头晕、乏力等不适症状，及时就医处理。此外，建议患者日常注意保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动等，有助于改善睡眠质量和减轻心脏负担。