总是上大便出血怎么回事

总是上大便出血可能是痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。

1.痔疮

由于长期便秘、腹泻等导致肛门周围血管扩张和静脉曲张，形成痔核。排便时，痔核破裂可引起出血。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏进行局部涂抹止血。

2.肛裂

不良生活习惯如饮食不当、长时间久坐不动会导致粪便干结，进而摩擦刺激肛管皮肤，诱发肛裂的发生。当出现肛裂时，在排便过程中容易损伤到黏膜下的血管，从而引起出血的现象发生。患者可以遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。

3.结肠息肉

结肠息肉是结肠内壁上的良性肿瘤，当体积增大至一定程度时，可能会因为表面糜烂而引起出血的情况发生。对于较大的结肠息肉，可以通过内镜下息肉电切除术的方式进行处理。

4.溃疡性结肠炎

遗传因素、环境因素以及免疫系统的异常反应可能导致肠道炎症和溃疡形成。这些溃疡可能在排便时破裂并导致出血。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来改善病情。

5.结肠癌

结肠癌由结肠细胞恶性转化引起，癌组织侵犯血管后会引起出血。针对结肠癌，手术切除病变部位是最常见的治疗方法，例如右半结肠切除术、横结肠切除术等。

建议定期进行肛门指诊和直肠镜检查以监测病情变化，保持规律的大便习惯，避免过度用力排便，以免加重肛门及结肠的损伤。