甲亢合并妊娠的危害包括甲状腺功能亢进症控制不佳导致的母婴并发症、药物治疗对胎儿的影响、妊娠期高血压疾病、产后出血以及甲状腺危象。
1.甲状腺功能亢进症控制不佳导致的母婴并发症
甲状腺功能亢进症患者未得到良好控制时,其高代谢状态加剧母体心脏负担,可能导致心力衰竭。
母亲的心力衰竭可能影响胎盘血液循环,增加胎儿缺氧和生长受限的风险。
2.药物治疗对胎儿的影响
抗甲状腺药物如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶可通过干扰甲状腺激素合成来缓解甲亢症状,但这些药物具有潜在的致畸作用。未经选择地使用抗甲状腺药物可能会导致胎儿出现先天性畸形、生长迟缓或其他发育异常。
3.妊娠期高血压疾病
甲亢状态下孕妇容易发生水钠潴留,从而引起血压升高,进一步加重妊娠期高血压疾病的发生概率。妊娠期高血压疾病可能导致子痫前期、子痫等严重并发症,威胁母婴生命安全。
4.产后出血
甲亢状态下,由于交感神经系统兴奋性增高,子宫收缩力增强,加上甲状腺激素对机体新陈代谢的促进作用,会导致产程缩短,易发生急产及子宫收缩乏力性产后出血。产后出血是严重的分娩并发症,可引起贫血、休克甚至死亡,严重影响产妇健康。
5.甲状腺危象
甲亢患者在应激情况下,如妊娠晚期或分娩过程中,甲状腺激素水平急剧上升,触发甲状腺危象。甲状腺危象是一种甲状腺毒症急性加重的状态,常表现为高热、大汗淋漓、心动过速等症状,严重者可因心血管事件而猝死。
孕期监测甲状腺功能至关重要,建议定期进行超声检查以评估胎儿状况。必要时,在专业医生指导下调整用药方案,确保母婴健康。