坐骨神经痛不一定会导致膝盖痛。

坐骨神经痛与多种因素有关，如腰椎管狭窄、腰椎滑脱等疾病，这些疾病可直接或间接地对坐骨神经产生压迫和刺激作用，从而引发下肢放射性疼痛的症状。

若患者的病情比较轻微，则可能不会累及膝盖，此时也不会诱发膝盖疼痛的情况发生；但如果患者的病情较为严重，已经出现了明显的神经根受压现象，并且还伴有剧烈的腰背部疼痛，此时则有可能会波及膝关节周围组织，进而引起膝盖疼痛的现象。

患者如果存在外伤史，可能会因外力撞击导致软组织损伤，甚至出现骨折、脱位等情况，此时由于局部血液循环障碍以及炎症因子刺激，也可能会出现膝盖部位疼痛的情况。

在面对坐骨神经痛合并膝盖疼痛时，应避免过度活动患处以减少肌肉紧张和进一步加重疼痛。同时，建议及时就医，以便明确诊断并接受适当治疗。