小孩头上长了白癜风可能是遗传因素、外伤刺激、日晒等原因引起的。

上述提及的因素可能导致黑素细胞受损或功能障碍，进而引发白癜风。遗传因素可能导致易感个体更容易发病；外伤刺激可能导致局部炎症反应，进一步损伤黑素细胞；日晒可能导致表皮细胞过度增生，也可能影响黑素细胞的功能。

小孩还可能出现白斑扩散至面部或其他部位，此时应考虑是否与自身免疫有关。因为白癜风可能是一种自身免疫性疾病，机体免疫系统错误地攻击正常的黑色素细胞，导致色素丧失。

针对小孩头部长白癜风的情况，家长应注意避免紫外线暴晒，并调整饮食结构，适当增加富含维生素C和E的食物摄入量，以辅助控制病情发展。同时，建议定期带孩子到正规医院皮肤科就诊，以便及时发现和处理任何变化。