下眼睑肿了还疼可能是外伤、急性结膜炎、睑腺炎、泪囊炎、过敏性结膜炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致眼部不适，建议患者及时就医以确定具体原因并接受相应治疗。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、出血和炎症反应，进而引起眼睑肿胀和疼痛。对于外伤导致的眼睑肿胀和疼痛，首先需要冷敷以减少肿胀，然后用消炎止痛药如布洛芬进行抗炎镇痛治疗。
2.急性结膜炎
急性结膜炎是由细菌感染引起的结膜炎症，会导致眼部充血、水肿等症状。
当炎症累及到眼睑时，就会出现眼睑红肿的情况。患者可以遵医嘱使用抗生素眼药水来缓解不适症状，比如妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等。
3.睑腺炎
睑腺炎通常由葡萄球菌尤其是金黄色葡萄球菌感染所致，可使局部发生化脓性炎症，从而表现为眼睑红肿、疼痛的症状。针对睑腺炎，医生可能会开具抗生素眼药膏进行治疗，例如红霉素眼膏、四环素眼膏等。
4.泪囊炎
泪囊炎是由于泪道阻塞或狭窄导致泪液积聚在泪囊内，滋生细菌引起炎症，炎症刺激周围组织会引起眼睑肿胀和疼痛。如果确诊为泪囊炎，一般建议进行药物治疗，如口服或眼周注射抗生素，常用药物包括头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等。
5.过敏性结膜炎
过敏性结膜炎多是因为接触花粉、尘螨等过敏原而诱发的免疫应答反应，此时结膜小血管扩张，渗透性增加，从而导致眼睑肿胀。患者可在医生指导下使用抗组胺类药物进行治疗，如氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等，能够起到抗过敏作用。
建议定期复查，监测病情变化，必要时进行眼科专业评估。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯，避免用手揉搓眼睛，以免加重炎症反应。
