肝炎病毒感染所致的肝炎除不掉可能与免疫耐受、慢性化、基因变异以及药物抵抗有关，此时需要在专业医生指导下进行针对性治疗。
1.病毒感染
肝炎病毒感染后，病毒通过复制和扩散导致肝脏受损。当机体免疫系统对特定抗原产生耐受时，无法有效清除这些抗原，进而导致持续感染。因此，在诊断为肝炎病毒感染后，应定期监测血液中的肝炎病毒载量，以评估病情进展并指导治疗决策。
2.免疫耐受
免疫耐受是指机体对某些外来物质（如肝炎病毒）不产生免疫反应的现象，导致这些物质长期存在于体内而不被清除。对于免疫耐受状态下的肝炎病毒感染，可考虑使用干扰素α等免疫调节剂来增强机体的抗病毒能力。
3.慢性化
慢性肝炎是由于病毒感染引起的肝脏炎症反应持续超过6个月以上的一种疾病状态，此时肝脏组织发生纤维化、结构改变，影响其正常的生理功能。针对慢性肝炎的治疗通常需要联合应用多种药物进行管理，例如拉米夫定、恩替卡韦等核苷类似物可用于抑制HBV-DNA合成。
4.基因变异
基因变异可能导致肝炎病毒逃脱机体免疫系统的识别和攻击，从而得以持续存在并造成肝脏损伤。为了防止基因变异导致的药物抵抗，医生可能会根据患者的基因型调整治疗方案，选择更有效的抗病毒药物，如阿德福韦酯、恩曲他滨等。
5.药物抵抗
药物抵抗指患者对某种药物无明显效果或效果减弱的情况，这可能是因为病毒发生了基因突变，使其能够逃避药物的作用。如果出现药物抵抗现象，应及时调整治疗计划，可以考虑使用其他类型的抗病毒药物，比如直接作用于HCV复制周期的蛋白酶抑制剂或者NS5B聚合酶抑制剂。
建议定期复查肝功能及相关指标，以便及时发现病情变化。同时注意饮食调理，避免摄入过多脂肪和酒精，以减轻肝脏负担。
