肾动脉狭窄不能用的降压药物有哪些

肾动脉狭窄不能用的降压药物有哪些

2024-10-15 举报/反馈

肾动脉狭窄患者不宜使用硝苯地平、维拉帕米、地尔硫卓、尼卡地平、尼索地平等钙通道阻滞剂进行降压治疗。由于肾动脉狭窄可能导致肾功能不全,上述药物可能进一步降低血压并加重肾损害。建议患者及时就医以获得适当的治疗建议。

1.硝苯地平

硝苯地平适用于严重冠脉痉挛引起的心绞痛、慢性稳定性心绞痛、变异型心绞痛等。该药物通过扩张外周血管降低心脏负荷而发挥治疗效果。肝功能受损者应慎用本品。另外,对该药物过敏者禁用。

2.维拉帕米

维拉帕米可用于控制高血压和心绞痛发作。其能阻滞钙通道,使细胞内钙离子浓度降低,导致心肌收缩力减弱及外周血管扩张,从而降低血压和缓解心绞痛。孕妇及哺乳期妇女禁用此药。此外,对本品过敏者也需禁用。

3.地尔硫卓

地尔硫卓可作为肾动脉狭窄患者的降压药物选择之一。它是一种钙通道阻滞剂,能够松弛血管平滑肌,降低外周阻力,具有良好的降压效果。服用时应注意可能出现的头痛、面部潮红、踝部水肿等不良反应。另外,驾驶机动车辆以及操作机器者需谨慎使用。

4.尼卡地平

尼卡地平主要用于急性脑梗死伴发脑水肿颅高压患者。其为二氢吡啶类钙拮抗剂,能迅速而强烈地抑制Ca2+跨膜进入细胞内,从而使脑血管扩张,脑血流量增加。闭角型青光眼脑出血急性期、急性缺血性脑血管病合并有严重脑动脉硬化脑梗塞急性期、急性酒精中毒重症肌无力患者禁用。此外,60岁以上老年患者须减量。

5.尼索地平

尼索地平用于轻至中度原发性高血压。其属于钙通道阻滞剂,能舒张外周小动脉,也能一定程度上降低心脏后负荷,进而达到降压的目的。建议从低剂量开始,逐渐调整至有效剂量。注意监测血压变化,以免出现过度降压的情况。另外,妊娠期及哺乳期女性禁用。

需要注意的是,在使用任何降压药物之前,都应该先进行必要的检查以排除肾动脉狭窄的可能性。

肾动脉狭窄不能用的降压药物有哪些

同时,患者还要定期复查,以便及时发现并处理可能的并发症。饮食方面宜清淡,避免高盐食物,如腌制品,以减少肾脏负担。

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