皮脂腺纤维瘤一般不会癌变。
皮脂腺纤维瘤是源于皮肤下的良性肿瘤，其形成与特定基因突变相关，这些突变导致了正常的细胞增殖调控机制失调，但并不足以使细胞获得永生化特征，因此不具备无限增殖和侵袭周围组织的能力，所以极少有恶变风险。
虽然皮脂腺纤维瘤通常为良性病变，但在极少数情况
下可能会发生恶性转化，发展成纤维肉瘤或基底细胞癌等疾病。这主要是由于肿瘤内出现新的基因变异或表观遗传改变所致。
患者应定期监测皮脂腺纤维瘤的变化，以早期发现潜在的恶变迹象。同时注意保持良好的生活习惯，避免长时间处于紫外线强烈的环境中，减少皮肤受到的损伤，降低癌变的风险。
