反流性食管炎可以通过胃镜检查、上消化道钡餐造影、食管pH监测、胃排空功能测定、胸部CT扫描等检查来诊断。如果症状持续或加重,建议及时就医进行相应检查以确定诊断。
1.胃镜检查
胃镜检查能够直接观察到食管、胃和十二指肠的内部情况,是诊断反流性食管炎的主要方法。
通过将一根带有摄像头的软管插入患者的口腔,医生可以直接观察食管、胃和十二指肠的黏膜病变情况。
2.上消化道钡餐造影
上消化道钡餐造影可显示食管运动障碍及裂孔疝等结构异常,有助于发现可能导致反流的因素。患者口服含碘造影剂后,在特定时间摄取正面与侧面影像以评估食管运动状态。
3.食管pH监测
食管pH监测是一种无创技术,用于测量食管内酸度水平,帮助确定是否存在胃酸倒流至食管的情况。通过佩戴一昼夜微型传感器记录食管内pH值变化,通常需连续佩戴数天以获取准确结果。
4.胃排空功能测定
胃排空功能测定旨在评估食物从胃中排出的速度,以判断胃对固体或液体食物的排空能力。此检查涉及摄入放射性同位素标记的食物,并使用专用仪器跟踪其在体内的移动情况。
5.胸部CT扫描
胸部CT扫描能提供关于肺部、心脏以及胸腔结构的详细信息,对于识别可能引起反流的结构性改变有益处。CT扫描通常采用快速旋转X光束环绕患者进行拍摄,并经过计算机处理形成三维图像。
以上各项检查均需要空腹进行,以免影响检查结果。在接受胃镜检查时,应提前告知医生是否有药物过敏史或其他相关疾病史,以便做好充分准备。