肾结石可以通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、药物排石、中药排石等方法进行治疗。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过高能级冲击波聚焦于结石上,将大块结石震碎成小颗粒以便排出。通常在医院门诊完成。此方法适用于直径小于2厘米、位置表浅且无严重并发症的肾结石。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是利用特殊工具从腰部进入肾脏内部取出结石的一种手术方式。一般在全身麻醉下进行。对于较大或多发性复杂性肾结石以及存在感染等情况时可考虑使用。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种微创手术,在局部麻醉或全身麻醉下插入软管至患处进行直视下清除结石。时间短,约30-60分钟。主要针对位于中下段输尿管的结石。具有创伤小、恢复快的优点。
4.药物排石
药物排石包括服用利尿剂如呋塞米以增加尿液流量促进结石排出,以及使用α受体阻滞剂坦索罗辛缓解输尿管平滑肌痉挛。适合处理较小且位置较好的肾下盏结石。需监测肾功能及电解质平衡。
5.中药排石
中药排石通过改善尿液性质和调节机体代谢来辅助排出结石,常用方剂有排石汤等。适用于直径小于0.5厘米的肾盂及输尿管上段结石。需注意个体差异及可能引起的副作用。
患者应保持充足的水分摄入以促进结石排出,并定期复查以监测病情变化。同时,应遵循医嘱调整饮食结构,减少含钙量高的食物摄入,例如牛奶、虾皮等,以减少结石再次形成的风险。