小儿癫痫不一定会伴有狂躁。

小儿癫痫主要是因为大脑皮层受到刺激后，神经元过度兴奋引起的，此时会出现阵发性肌肉收缩，表现为四肢抽动、口吐白沫等。狂躁则与中枢神经系统紊乱有关，是双相情感障碍的一种表现形式，主要特征为持续高涨的情绪、冲动行为和言语活动增多。

两者虽然都与大脑功能异常有关，但其病因、临床表现及治疗方法均有所不同。因此，针对患有癫痫的小孩，应定期监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的狂躁症状。

如果患儿存在高热惊厥或颅内感染等情况时，也可能会出现短暂的精神运动性兴奋，需考虑是否存在狂躁发作的可能性。

在儿童癫痫患者中，家长应注意观察孩子的行为模式，以早期识别任何情绪或行为上的改变。必要时应及时带孩子就医，完善相关检查，明确诊断后积极治疗。