老年人慢性病性贫血可以通过补铁治疗、维生素B12补充、叶酸治疗、糖皮质激素治疗、免疫调节剂治疗等方法进行治疗。
1.补铁治疗
通过口服或注射铁剂如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁来纠正缺铁状态。适用于因营养不良导致的缺铁性贫血。在使用时需监测血象及肝功能。
2.维生素B12补充
维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血可通过口服或注射维生素B12制剂进行治疗。此疗法适合于长期素食主义者或胃肠道吸收障碍患者。实施前应排除是否存在内因子缺乏。
3.叶酸治疗
叶酸不足引起的大细胞性贫血可给予口服叶酸片改善情况。对于孕妇、哺乳期妇女等特定人群，在医师指导下使用以确保安全性。
4.糖皮质激素治疗
自身免疫性疾病所致贫血可能需要遵医嘱使用泼尼松龙、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物控制病情发展。主要针对由风湿性疾病引发的贫血，不包括骨髓增生异常综合征。长期服用需警惕副作用。
5.免疫调节剂治疗
骨髓增生异常综合征可以考虑应用环孢素、吗替麦考酚酯等免疫抑制剂进行治疗。上述药物能够抑制T细胞介导的炎症反应，减轻病情对造血干细胞的影响。需密切监测免疫抑制带来的感染风险。
针对老年人慢性病性贫血，建议定期监测血常规和铁蛋白水平，调整饮食结构，保证均衡摄入富含铁、叶酸和维生素B12的食物，如红肉、绿叶蔬菜和肝脏。若贫血症状持续未得到改善，应及时就医调整治疗方案。