牙齿疼刷牙出血可能是由牙龈炎、牙周炎、牙结石、龋齿、牙髓炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.牙龈炎
由于细菌感染导致牙龈组织发炎，炎症刺激局部毛细血管扩张和通透性增加，从而引起刷牙时出血的现象。患者可在医生指导下使用氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等药物缓解不适症状。
2.牙周炎
牙周炎是发生在牙周支持组织的慢性炎症，由于长期存在牙菌斑或者牙石等因素导致。
炎症因子刺激会导致牙龈红肿、出血等症状出现。患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗生素类药物进行抗感染治疗。
3.牙结石
牙结石是指附着于牙齿表面的钙化物质，通常由食物残渣、唾液中的矿物质和口腔内的细菌共同形成。牙结石的存在会导致牙龈受到刺激而发生炎症反应，进而引发出血现象。去除牙结石的主要方法是洁牙术，通过专业工具手动刮除或使用超声波洁牙机清除。
4.龋齿
龋病是由牙体硬组织脱矿、有机物分解、腐败所致的牙体色泽改变和形态破坏的一种慢性进行性疾病。病变部位质地变软，易被咬硬物硌坏，造成牙痛和出血。对于浅表型龋损，可通过氟保护漆、窝沟封闭等方式预防进一步发展；若已形成实质性缺损，则需由医师用钻头磨去受损部分后填充复合树脂等材料。
5.牙髓炎
牙髓炎多由深龋未及时治疗发展而来，致病因素持续作用下使牙髓组织受到炎症浸润。炎症会引起牙神经水肿胀满，压迫周围组织，导致疼痛加剧并可能伴有出血。根管治疗是常见的牙髓炎治疗方法，包括清理根管、消炎灭活、填充根管三个步骤，在局麻下完成。
建议定期进行口腔卫生维护，如定期清洁牙齿和使用牙线以减少牙菌斑和牙结石的积累。如有必要，可以进行专业的口腔检查，包括X光检查以评估是否存在其他潜在的问题，如龋齿或牙周病。
