透析病人血压高可能是肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、容量负荷过重、透析不充分、透析间期水肿、营养不良等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
肾素-血管紧张素-醛固酮系统是调节体液平衡的重要激素轴。当系统被激活时，会导致水钠潴留和血压升高。针对这种情况，医生可能会考虑使用利尿剂如呋塞米来快速排出体内多余的水分。
2.容量负荷过重
容量负荷过重是指身体内液体积聚过多，导致心脏负担增加、血压上升。这可能是由于肾功能衰竭引起排水障碍所致。为了缓解此状况，可能需要调整饮食计划以减少盐分摄入，并且可能需要限制饮水量。
3.透析不充分
透析不充分可能导致废物和液体在体内积累，进而影响血压控制。为了解决这个问题，医生可能会增加透析频率或调整透析处方。
4.透析间期水肿
透析间期水肿是由于血液中的液体和废物不能完全清除而引起的，这会导致血压升高。对于这种状况，医生可能会建议患者在透析之间采取低盐饮食，并可能推荐使用利尿剂如氢氯噻嗪来帮助减轻水肿。
5.营养不良
营养不良可能导致电解质失衡，从而影响血压控制。改善营养状况通常包括提供高蛋白饮食以及补充必要的维生素和矿物质。
此外，建议定期监测患者的体重和液体出入量，以评估容量管理的效果。必要时，应进行超声心动图等进一步的影像学检查，以评估心室壁厚度的变化情况。
