新生婴儿吐奶呈咖啡色可能是胃食管反流、新生儿黄疸、先天性胆道闭锁、新生儿溶血病、感染性休克等疾病的表现，需针对具体病因进行治疗。建议立即就医以评估婴儿健康状况。

1.胃食管反流

由于食管下端括约肌功能不全、胃排空延迟等原因导致胃内容物逆流入食管，当其中的消化液刺激咽喉部时会引起咳嗽和呕吐。可遵医嘱使用促胃肠动力药进行治疗，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。

2.新生儿黄疸

新生儿黄疸是由于胆红素代谢异常引起血清胆红素升高所致。未结合胆红素通过血脑屏障损伤脑细胞，出现中枢神经系统受损的症状，表现为吐奶呈咖啡色。可以到医院就诊，在医生指导下进行光疗治疗。

3.先天性胆道闭锁

先天性胆道闭锁由肝内外胆管出现发育障碍所引起的肝胆管出现阻塞，使胆汁无法正常排出而淤积在肠道内，此时会导致胆红素水平增高，进而引起皮肤黏膜以及巩膜黄染的现象发生。对于此疾病的患儿，通常需要及时就医并进行手术治疗，比如葛西手术。

4.新生儿溶血病

如果母亲与胎儿之间存在ABO血型不合，则会产生抗体会进入胎儿体内，破坏其红细胞，引起溶血。大量被破坏的红细胞释放出血红蛋白，随呕吐物排出体外，呈现咖啡样颜色。轻至中度贫血者无需特殊处理，重度贫血则需输血治疗，如Rh阴性母亲首次妊娠Rh阳性胎儿时，母儿血型不合，可在医生指导下进行换血治疗。

5.感染性休克

感染性休克是由微生物及其毒素等产物侵入血液循环系统后，产生的炎症反应风暴，导致全身微循环障碍，若病情进一步发展，就会引起组织器官灌注不足，从而影响胃肠道的功能，出现恶心、呕吐等症状。感染性休克患者应立即建立静脉通路，快速补液扩容，维持血压稳定，同时针对感染源进行抗生素治疗，例如头孢曲松钠、亚胺培南-西司他丁钠等。

建议密切观察宝宝的生命体征变化，监测是否有呼吸困难、肤色改变等情况。必要时，应进行超声心动图、X线胸片等检查以评估心脏和肺部状况。