中度脂肪肝是否需要护肝药取决于患者的症状及肝功能状态。

中度脂肪肝时，由于肝脏内脂肪含量增加，可能引起炎症反应和肝细胞损伤。若患者有明显的临床症状如乏力、食欲减退等，并伴有轻度至中度的肝功能异常，则通常需要遵医嘱使用护肝药进行治疗以减轻症状和促进肝功能恢复。

如果患者无任何症状且肝功能指标正常，则不需要服用护肝药物，但需注意饮食调整和适度运动。

对于中度脂肪肝患者，关键在于生活方式的改变，建议减少高脂食物摄入，增加体育锻炼，如快走或游泳，有助于改善脂肪代谢和减轻肝脏负担。