小儿脑瘫的临床表现包括运动发育迟缓、姿势异常、肌张力异常、共济失调和反射亢进,这些症状可能伴随终身,如果确诊,建议寻求专业的小儿神经科医生进行评估和治疗。
1.运动发育迟缓
运动发育迟缓是指儿童在生长过程中,大运动和精细运动技能的获得比同龄人滞后。
这可能是因为大脑皮层受损导致神经信号传递受阻。主要表现为坐立、爬行、站立和行走等基本运动技能的延迟。
2.姿势异常
由于肌肉控制不协调或肌张力异常,会导致身体各部分处于不平衡状态,从而出现各种异常姿势。常见于头部前倾、肩胛骨内收、脊柱侧弯等。
3.肌张力异常
肌张力异常是由于大脑皮质功能障碍引起的肌纤维过度收缩或松弛。通常会伴随僵硬或软弱的感觉,如折刀样肌张力增高或铅管样降低。
4.共济失调
共济失调是由小脑或其他神经系统结构损伤导致的运动协调障碍。特征为步态不稳、手部震颤以及难以完成精细动作。
5.反射亢进
反射亢进源于中枢神经系统对某些刺激的过度反应,可能是由于神经元之间的连接异常所致。典型例子包括巴彬斯基征阳性,即足底摩擦反射增强。
针对小儿脑瘫的诊断,可以进行头颅MRI以评估大脑结构是否异常,还可以通过神经发育评估量表进行量化评估。治疗措施主要包括物理疗法、职业疗法和言语疗法。家长应注意监测孩子的进展,定期带孩子复查,以便及时发现并处理任何问题。