慢性阻塞性肺气肿的典型体征包括桶状胸、呼气延长、哮鸣音、肺泡呼吸音减弱以及肺底湿啰音,建议患者及时就医以便获得专业的评估和治疗。
1.桶状胸
慢性阻塞性肺气肿患者由于气体潴留导致肺容积增大,胸廓顺应性降低。为了满足通气需求,肋骨和脊柱向前倾斜,形成桶状胸。
主要表现为胸部前后径增加,两侧横径缩短,以呼气时更为明显。
2.呼气延长
慢性阻塞性肺气肿可导致肺组织弹性减退,过度膨胀而造成呼气困难,从而出现呼气延长的现象。这种现象通常发生在慢性阻塞性肺气肿患者的呼气过程中,是由于肺部阻力增加所致。
3.哮鸣音
慢性阻塞性肺气肿会引起支气管狭窄和痉挛,导致气流受限,当气流通过狭窄的气道时会产生哮鸣音。哮鸣音通常出现在慢性阻塞性肺气肿患者的呼气相,是因为气道受阻引起的。
4.肺泡呼吸音减弱
慢性阻塞性肺气肿患者因肺泡壁增厚、肺泡间隔内纤维化等病变导致肺泡通气量减少,使肺泡呼吸音减弱。肺泡呼吸音减弱可能伴随有慢性阻塞性肺气肿的发展过程,在病情加重时尤为明显。
5.肺底湿啰音
慢性阻塞性肺气肿患者存在气道炎症和分泌物增多的情况,这些因素可能导致痰液黏稠度增加,进而影响痰液排出,使其滞留在下呼吸道,产生湿啰音。湿啰音通常在慢性阻塞性肺气肿患者的肺底部听到,是由于气流通过痰液时所产生的声音。
针对慢性阻塞性肺气肿的诊断,可以进行肺功能测试、胸部X光片或高分辨率计算机断层扫描来评估肺部状况。治疗措施包括戒烟、吸入性糖皮质激素和长效β-激动剂联合制剂、氨茶碱等药物治疗以及必要时的吸氧疗法。患者应避免吸烟、污染物暴露,保持良好的室内通风,定期进行肺活量训练以维持肺部健康。