胎儿脊柱裂可能导致脑脊液循环受阻或吸收障碍，从而引起脑积水。
胎儿脊柱裂时，椎管未完全闭合，导致神经结构暴露。这可能使脑脊液循环路径受到干扰，进而引发脑积水。脑积水是由于脑室系统内液体积聚过多而引起的，当脊柱裂存在时，会增加这种风险。脊柱裂合并脑积水时，通常会出现头围增大
、颅缝早闭、头皮静脉怒张等典型表现。此外还可能出现呕吐、嗜睡、喂养困难等症状。
针对胎儿脊柱裂与脑积水的情况，可以进行超声波检查以评估脊柱裂的程度以及脑室大小；也可通过磁共振成像来详细观察脊柱裂的位置和严重程度以及脑积水的具体情况。对于胎儿脊柱裂合并脑积水，应考虑手术矫正脊柱裂并缓解脑积水压力。例如，可采用微创神经外科手术如显微镜下脊髓切开术或内窥镜下脊髓减压术。
孕妇在整个孕期都应定期接受产前检查，特别是有家族史者，以便早期发现并干预胎儿脊柱裂及其他潜在的问题。保持良好的营养状态也有助于降低某些风险因素的影响。
