烧伤后防止急性肾功能衰竭的关键措施是补液治疗、尿量监测、避免使用肾毒性药物、营养支持、控制感染。
1.补液治疗
通过增加血容量和尿量来维持肾脏灌注压,促进毒素排泄。
保持足够液体摄入,严重时静脉输液以维持循环稳定。
2.尿量监测
监测每小时尿量有助于评估肾脏损伤程度及恢复情况。记录并比较不同时期的尿量变化,及时发现异常情况。
3.避免使用肾毒性药物
肾毒性药物可直接或间接损害肾小管上皮细胞,导致急性肾衰竭。用药前评估患者风险,尽量减少可能引起肾毒性的药物剂量和时间。
4.营养支持
提供足够的营养支持可以改善机体修复能力,预防并发症发生。保证每日所需热量和蛋白质摄入,如肠外营养或口服营养补充剂。
5.控制感染
感染会加重肾脏负担,进一步损害肾功能,诱发急性肾衰竭。积极寻找并消除感染源,合理使用抗生素,预防院内感染的发生。
若患者出现尿量明显减少、水肿等症状,应及时前往医院就诊。