腰4腰5骶1椎间盘突出可以采取非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术、椎间盘切除术、脊柱稳定化手术等治疗方法。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和发炎反应。

例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的急性期疼痛。适用于轻度到中度的急性期腰椎间盘突出患者的镇痛和消炎治疗。

2.物理疗法

物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激等手段，以缓解肌肉紧张和减轻神经根压迫。如超声波治疗可促进局部血液循环，缓解肌肉紧张。适合于症状较轻且无神经功能障碍的患者。

3.椎间孔扩大术

椎间孔扩大术是一种微创手术，通过扩大狭窄的椎间孔减压神经根压迫。主要通过使用特殊工具在X光监视下对狭窄部位进行扩张。用于治疗因腰椎间盘突出导致的坐骨神经痛及伴随的腰腿痛。

4.椎间盘切除术

椎间盘切除术是将突出的椎间盘组织完全摘除的手术方法，直接解除神经压迫。通常采用开放性手术，在直视下彻底移除病变椎间盘。适用于保守治疗无效且有明显神经根受压症状者。

5.脊柱稳定化手术

脊柱稳定化手术旨在恢复脊柱结构稳定性，防止进一步损伤。手术方式根据具体情况而定，可能涉及内固定装置植入。适用于伴有脊柱不稳或反复发作的腰椎间盘突出患者。

无论选择哪种治疗方法，都应严格遵循医嘱，定期复查，监测病情变化。术后康复训练对于预防并发症和提高生活质量至关重要。