腺瘤大便出血不一定是癌，但这种情况通常表明病变已经达到了一定的严重程度，需要及时处理。

腺瘤是一种非癌性的良性肿瘤，而出血则可能是由于肿瘤表面的血管破裂所致。然而，如果出血伴随着持续的大便带血、腹痛等症状，则可能意味着病情已经恶化，有恶变的风险。因此，建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。

若患者在排便时出现肛门疼痛或瘙痒感，也可能是由于肛裂或痔疮引起的。这些疾病与腺瘤不同，其病因和治疗方法各异。

针对腺瘤大便出血的情况，应避免食用辛辣刺激性食物，以减少肠道刺激，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重出血症状。