胎儿心脏室间隔缺损一般不能自愈。

室间隔缺损是一种先天性心脏病，涉及心脏结构异常，因此无法自愈。

该疾病会导致血流动力学改变，引起心脏负荷增加，严重时可导致心力衰竭，所以需要及时诊治。

如果室间隔缺损较小且无明显症状，则可能无需特殊治疗，定期复查即可。

对于胎儿心脏室间隔缺损，孕期管理需密切监测胎儿发育及病情变化，避免过度劳累和感染风险，以减少并发症发生。