头皮痒疼脱发可能由头癣、毛囊炎、脂溢性皮炎、接触性皮炎、银屑病等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.头癣
头癣是由真菌感染引起的皮肤炎症，会导致头皮瘙痒、脱发现象。当真菌侵入头皮时，会引起局部免疫反应和组织损伤。抗真菌药物如特比萘芬可用于治疗头癣，通过抑制真菌细胞壁合成来杀死或阻止其生长。
2.毛囊炎
毛囊炎是毛囊及其周围组织的化脓性炎症，可由细菌感染引起，导致头皮出现红肿、疼痛和瘙痒等症状。炎症刺激下，可能导致脱发。患者可在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素类药膏进行治疗。
3.脂溢性皮炎
脂溢性皮炎是一种常见的慢性炎症性皮肤病，通常发生在皮脂腺分泌旺盛的部位，由于遗传因素、神经生理功能障碍、激素水平变化等原因导致头皮油脂分泌过多，从而诱发炎症反应，表现为头皮发痒、油腻、红斑、脱屑等症状。患者可以遵医嘱口服维生素B6片、伊曲康唑胶囊等药物缓解不适症状。
4.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位发生的炎症性皮肤疾病，表现为红斑、水肿、丘疹、水疱甚至大疱，严重者会出现渗出倾向，可伴有瘙痒、疼痛感，若处理不当，会导致头发脱落。患者需要及时远离过敏原，然后配合医生通过涂抹炉甘石洗剂、复方醋酸氯己定酊等药物缓解不适症状。
5.银屑病
银屑病是一种以皮肤细胞过度增生为特征的免疫介导性疾病，典型表现为红色斑块覆盖有白色鳞屑，伴随头皮瘙痒、脱发。此病与遗传、环境、免疫系统异常有关。患者可以在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂进行治疗。
针对头皮痒痛脱发的症状，建议定期进行皮肤科体检，包括真菌镜检和皮肤切片检查，以便早期诊断和治疗相关疾病。日常生活中注意保持头皮清洁干燥，避免使用刺激性强的洗发用品，合理饮食，均衡摄入富含维生素A、D、E的食物，如胡萝卜、鸡蛋黄、坚果等，有利于维护头皮健康。
