痰湿和痰热的区别可依据舌苔薄黄、舌苔白腻、口干口苦、口淡无味等舌象特征进行区分。

1.舌苔薄黄

从舌苔颜色来看，痰湿为白色，而痰热则表现为黄色。

2.舌苔白腻

观察舌苔质地可判断，痰湿舌苔通常较为厚实且有油腻感，痰热则表现为干燥、薄而少津。

3.口干口苦

痰湿多因体内湿邪积聚所致，此时脾胃运化功能减弱，无法正常消化食物，进而出现口淡无味的症状。

而痰热则是由于湿邪与热邪相合，导致气血不畅，从而引发口干口苦的现象。

4.口淡无味

痰湿体质的人群脾脏运化功能失调，不能将水谷精微输布全身，因此会出现口淡无味的情况。而痰热则是因为湿浊内生，郁久化热，使脾胃升降失常，进而出现口淡无味的表现。

针对痰湿和痰热两种病症，在治疗上应遵医嘱分别采用祛湿化痰和清热化痰的方法，如痰湿者可用二陈汤，痰热者宜用清金化痰丸等药物进行调理。