小儿脑膜炎的临床表现包括发热、头痛、呕吐、意识障碍,但也可能伴随颈项强直,如果出现这些症状,应尽快就医以排除脑膜炎的可能性。
1.发热
脑膜炎是由各种病原体侵入大脑引起的炎症性疾病,在炎症因子刺激下,体温调节中枢功能受损,导致机体产热增多而出现发热的现象。由于感染性因素导致的全身免疫反应,通常伴随有不同程度的体温上升,可能伴有出汗异常。
2.头痛
当脑膜受到炎症刺激时,会导致颅内压增高,此时会直接使头部疼痛。
此外,还可能会因为神经递质释放增加,如P物质和降钙素基因相关肽等,这些物质具有明显的致痛作用,从而引发头痛。这种疼痛通常位于前额、顶部或枕部,有时可呈持续性钝痛或搏动样痛。
3.呕吐
脑膜炎患者颅内压力增高,刺激了呕吐中枢,进而引起呕吐的症状发生。呕吐多为喷射状,发生在剧烈头痛之后,可能是脑膜炎的典型症状之一。
4.意识障碍
脑膜炎严重时会引起脑水肿,压迫脑组织,影响正常的思维活动,从而出现意识障碍的情况。意识障碍可能表现为嗜睡、昏迷或深度意识丧失,是脑膜炎进展到严重阶段的表现。
5.颈项强直
脑膜受到炎症刺激后,会使颈部肌肉紧张和痉挛,从而导致颈项强直的发生。患者在低头或者抬头的时候,会出现比较困难的情况,同时还会伴随着疼痛感。
针对上述症状,可以进行腰椎穿刺术以评估脑脊液状态,必要时还需进行头颅MRI或CT扫描。治疗措施主要包括抗病毒药物,如阿昔洛韦、更昔洛韦等;抗生素,如青霉素、万古霉素等。患儿应保持充足休息,避免过度劳累,饮食上需注意营养均衡,适当补充富含维生素C的食物,如猕猴桃、橙子等,有利于增强机体抵抗力。