双侧基底节区腔隙性脑梗塞是指脑部深部微小血管阻塞导致的局部缺血性病变,通常发生在大脑深部的穿通动脉,由于长期高血压、糖尿病等疾病引起。
双侧基底节区腔隙性脑梗塞是由于双侧基底节区的小穿支动脉粥样硬化斑块形成或微栓子脱落引起的血管闭塞,导致该区域的血液供应中断。这些动脉负责
为大脑皮层下白质区域供血,其功能障碍可能导致认知功能下降。患者可能经历轻微头痛、眩晕、共济失调等症状,部分无明显临床表现。随着病情进展,可能出现运动协调障碍、感觉异常、尿失禁等问题。
MRI平扫加T2加权成像可显示双侧基底节区多发点状稍长T2信号影,边界清楚,大小不一,直径小于15毫米,周围水肿不明显。头颅CT检查可见双侧基底节区多发病灶呈低密度改变,边缘清晰,直径小于30mm,注射造影剂后无强化。治疗措施包括抗凝治疗如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等以及降压药硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等控制血压。对于存在卒中风险因素者,需要积极控制血糖、血脂水平,预防二次发作。
建议定期复查以监测病情变化,同时注意生活方式调整,如戒烟限酒、均衡饮食并保持适度体力活动,有助于改善预后。