5个月宝宝拉脓血尿可能是由细菌性痢疾引起的。

细菌性痢疾是由志贺菌属引起的肠道传染病，典型症状包括腹泻、腹痛、发热以及黏液脓血便等。该病可通过食物、水或密切接触传播，感染者及带菌者是主要传染源。志贺菌属通过破坏结肠黏膜上皮细胞，引发局部组织坏死脱落，同时刺激机体免疫应答产生炎症反应，进而导致上述临床表现。患者可在医生指导下使用阿奇霉素颗粒、头孢克肟颗粒等抗生素进行治疗。

如果患儿还伴有呕吐、脱水等症状，则需要及时就医，以免延误病情。

家长平时应注意观察宝宝的身体变化，定期带孩子到医院体检，并且要保证充足的睡眠时间，有利于身体发育。