嘴皮上疱疹可能是由疱疹病毒感染、细菌感染、接触性皮炎、日光性皮炎、糖尿病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.疱疹病毒感染

当机体免疫力下降时，水痘-带状疱疹病毒被激活并复制，导致皮肤出现水疱和疼痛。这会导致嘴唇周围出现簇状水疱。抗病毒药物如阿昔洛韦可用于治疗疱疹病毒感染，在医生指导下口服或外用均可。

2.细菌感染

细菌通过皮肤或黏膜微小伤口进入人体，迅速繁殖并产生毒素，引起局部炎症反应和组织损伤，进而形成水疱。例如金黄色葡萄球菌、链球菌等可导致化脓性感染。抗生素是主要治疗方法，如青霉素类、头孢菌素类等针对革兰阳性菌有良好效果；对于耐药株则需选用氟喹诺酮类、碳青霉烯类等广谱抗菌药物进行治疗。

3.接触性皮炎

由于口唇接触到过敏原后发生的一种变态反应，导致局部出现红斑、丘疹、水疱等症状。患者可以遵医嘱使用糖皮质激素类药膏进行治疗，比如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

4.日光性皮炎

主要是因为强烈阳光照射后，紫外线对皮肤造成急性损伤引起的炎症反应，表现为暴露部位出现红斑、水肿、水疱等症状。患者可以在医生指导下使用炉甘石洗剂、复方薄荷脑软膏等药物缓解不适症状。

5.糖尿病

高血糖状态导致神经病变和血液循环障碍，使皮肤易受真菌感染而形成水疱。此外，糖尿病患者的免疫功能受损，也增加了感染的风险。控制血糖水平是关键，可通过饮食调整和口服降糖药如二甲双胍来实现。定期监测血糖并遵循医嘱调整治疗方案。

建议密切观察水疱的变化，特别是注意是否有新的水疱出现以及旧的水疱是否开始愈合。适当的实验室检查可能包括血液和尿液分析以评估整体健康状况，以及特定的疱疹病毒检测。