五岁小孩脖子上长小疙瘩需要警惕颈部淋巴结炎、荨麻疹、丝状疣等疾病的发生。

上述提及的疾病都可能导致小孩脖子上出现小疙瘩的症状，但不同疾病的病因各异。例如，颈部淋巴结炎通常由细菌感染引起，而荨麻疹则多是由于食物过敏或环境因素诱发的免疫系统反应。因此，针对不同的病因，治疗方法

也有所不同，建议及时就医进行确诊和治疗。

此外，如果孩子还伴有发热、乏力等症状，则可能是急性咽炎、扁桃体炎等疾病导致的局部淋巴结肿大。这些疾病均可能引发免疫应答，导致淋巴细胞增生，从而形成小疙瘩。

在观察五岁小孩脖子上的小疙瘩时，应注意避免搔抓，保持皮肤清洁干燥，并注意孩子的饮食健康，以减少潜在的风险。若发现异常变化，应及时带孩子就医。