心脏扩张是一种心脏结构异常的情况，是否严重取决于心脏功能受损的程度以及是否存在并发症。

心脏扩张可能导致心肌功能下降，影响血液泵送能力，进而引发心力衰竭。若患者及时发现并接受治疗，可以有效控制病情发展，此时并不算严重；但如果没有得到及时有效的处理，随着病情的发展可能会出现呼吸困难、水肿等症状，甚至会诱发急性肺水肿、心源性休克等并发症，此时是比较严重的。

心脏扩张还可能与其他疾病共存，如高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等，这些疾病也可能导致心脏扩大，加重病情。

心脏扩张需要定期监测心脏大小和功能，并遵循医嘱调整生活方式，如戒烟限酒、合理饮食和适量运动，以减少心血管风险。