咽喉囊肿不一定需要手术。

咽喉囊肿是否需要手术取决于囊肿大小以及对患者的影响程度。若囊肿体积较小且没有引起明显的症状，可以暂时观察，无需手术；而如果囊肿较大或引起了吞咽困难、呼吸不畅等严重症状，则需要通过手术切除来缓解症状。此外，对于有恶性转化风险的囊肿，如喉部囊肿，也建议尽早手术治疗。

针对咽喉囊肿的处理还需考虑囊肿的性质，良性囊肿通常可密切观察，而恶性的则需积极手术治疗。

在处理咽喉囊肿时，应避免食用辛辣刺激性食物，以减少对局部黏膜的刺激。同时注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于身体恢复。