宫颈上皮瘤样病变即宫颈上皮内瘤变,属于宫颈癌前病变,原因有HPV感染、多个性伴侣、吸烟、性生活过早等。宫颈上皮内瘤变可以向宫颈浸润性癌变,所以早期发现时需要及时治疗。
1、HPV感染:是发生宫颈上皮内瘤变的主要原因,HPV的16、18、31型等高危型持续性感染可能会引起宫颈上皮内瘤变。此外,HPV6、11型等低危型HPV的感染也与宫颈上皮内瘤变有关;
2、多个性伴侣:性生活过早、有多个性伴侣等也是发生宫颈上皮内瘤变的诱因。性生活过早会导致生殖器官的细胞变化频率增加,尤其是乳头状瘤病毒感染,而多个性伴侣会增加宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的发生率;
3、吸烟:女性长期吸烟会增加患宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的风险,烟草中的某些物质可能会促进癌变的形成,如尼古丁,所以女性要尽量戒烟;
4、性生活过早:过早的性生活也会增加宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的发生率,性生活过早会导致宫颈上皮细胞的损伤程度加重,所以建议尽量避免过早的性生活;
5、其他:营养不良、口服避孕药等药物会增加宫颈上皮内瘤变的发生几率,所以女性要均衡饮食,多吃蔬菜、水果,适当锻炼,以增强身体抵抗力。
宫颈上皮内瘤变的治疗措施主要是手术治疗,如宫颈锥切术、消融治疗、子宫全切术等。如果是没有生育要求,可以同时切除子宫。如果年轻女性有生育要求,可以考虑宫颈锥切等保留子宫,尽量保留生育功能。