小孩身上长斑点可能是由遗传因素、内分泌失调、维生素缺乏、日晒伤、黄褐斑等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.遗传因素

某些色素性皮肤病变如雀斑、咖啡牛奶斑等可能受遗传影响，导致黑色素细胞分布不均而形成斑点。

针对遗传性皮肤问题可考虑激光去除。

2.内分泌失调

内分泌失调可能导致体内激素水平变化，进而引起色素沉着，表现为不同类型的皮肤斑点。调节内分泌功能是关键，可通过药物治疗来缓解症状。

3.维生素缺乏

维生素A缺乏可能导致皮肤角质化异常，从而出现白斑。此外，铜和铁等微量元素也参与了黑色素合成过程中的多种酶促反应，其缺乏会影响黑色素合成。补充维生素和矿物质可以改善相关状况，例如口服多维元素片（29）即可以同时补足多种微量营养素。

4.日晒伤

日晒后紫外线会导致表皮细胞损伤，诱导黑素细胞产生大量黑色素颗粒并转移到角质形成细胞中，形成暂时性的褐色斑点。使用防晒霜SPF30+ PA+++以上进行日常保护，减少阳光直射时间。

5.黄褐斑

黄褐斑通常与雌激素水平升高有关，当雌激素刺激黑色素细胞时，会产生更多的黑色素，导致皮肤上出现棕色斑块。外用美白产品如含有熊果苷、曲酸等成分的产品可用于淡化黄褐斑。

建议定期进行皮肤检查以监测任何变化，必要时可咨询皮肤科医生。对于疑似黄褐斑的情况，应避免长时间暴露于强烈紫外线下，外出需涂抹高倍数防晒霜SPF50+ PA++++以上。