老年人腹胀不想吃饭可能是慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、功能性消化不良、肠梗阻、慢性胆囊炎等疾病的表现，这些疾病可能会影响食欲和消化功能。建议及时就医进行相关检查和治疗。

1.慢性浅表性胃炎

慢性浅表性胃炎是由长期炎症引起的胃黏膜损伤，导致胃动力减弱和消化功能下降，从而引起腹胀、食欲不振等症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑等药物进行治疗。

2.幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染会导致胃酸分泌过多，破坏胃黏膜屏障，进而影响食物的正常消化吸收，出现腹胀、恶心呕吐的症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如克拉霉素联合阿莫西林以及胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑镁肠溶片等。

3.功能性消化不良

功能性消化不良是指胃肠蠕动减慢，食物不能及时被消化和排空，长时间停留在肠道内发酵产生气体，从而引起腹胀和食欲不振的现象。改善饮食习惯是治疗功能性消化不良的主要方法，建议减少摄入易产气的食物，如豆类、洋葱等。

4.肠梗阻

由于各种原因导致肠内容物通过障碍，当发生肠梗阻时，肠腔狭窄，使食物无法顺利通过，从而引起腹胀和食欲不振的情况。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的有效手段，例如肠粘连松解术、肠扭转复位术等。

5.慢性胆囊炎

慢性胆囊炎会引起胆汁排出受阻，影响脂肪的消化和吸收，此时进食油腻食物后容易加重腹胀感。对于慢性胆囊炎患者，可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片、消炎利胆片等利胆药物缓解不适症状。

针对老年人腹胀不想吃饭的情况，建议定期进行胃镜检查、肝功能测试和胰腺功能评估。同时，应避免食用可能加剧腹胀的食物，如高纤维食品和辛辣刺激性食物。