脑白质脱髓鞘病变是否可以治愈通常取决于病因及病情进展速度。

如果脑白质脱髓鞘病变是由可逆因素如维生素B12缺乏引起的，则通过及时治疗可使髓鞘再生，从而达到治愈的目的。对于大多数患者而言，该疾病是一种慢性进行性疾病，随着年龄增长，大脑功能逐渐衰退，此时无法治愈。

此外，脑白质脱髓鞘病变还可能与遗传、感染等因素有关。这些因素可能导致神经纤维受损，进而影响大脑的功能，此时一般不能自愈。

针对脑白质脱髓鞘病变，建议定期监测症状变化，并在专业医师指导下接受适当的康复训练以维持或改善生活质量。