子宫小导致的月经不调可能由下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、子宫发育不良、甲状腺功能减退等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。

建议患者及时就医，明确诊断。

1.下丘脑-垂体功能紊乱

下丘脑-垂体功能紊乱可能导致促性腺激素分泌不足，进而影响卵泡发育和排卵，引起月经不调。针对此病因，可以考虑使用促性腺激素释放激素类似物进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等。

2.卵巢早衰

卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，雌激素水平下降，导致月经不规律甚至停经。这可能与遗传因素、自身免疫性疾病、手术切除卵巢等原因有关。对于卵巢早衰引起的月经不调，可遵医嘱服用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物来缓解症状。

3.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。患者可在医生指导下口服避孕药调节月经周期，例如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等。

4.子宫发育不良

子宫发育不良又称幼稚子宫，由于副中肾管会合后短期内停止发育所致，常伴随宫颈相对较长、宫体较小的情况，会影响正常月经来潮以及生育能力。针对此类情况，建议采取雌孕激素联合疗法，常用药物有戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等。

5.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退症是由各种原因导致的低甲状腺激素血症，其病理机制主要是甲状腺组织被破坏后，甲状腺激素合成和分泌减少，反馈性地抑制了下丘脑TRH和垂体TSH的分泌，从而进一步降低甲状腺激素水平，出现一系列临床表现，包括体重增加、水肿、皮肤干燥、脱发、月经不调等。补充外源性甲状腺激素是主要治疗方法，常用的替代治疗药物是左旋甲状腺素钠片。

针对月经不调的症状，建议患者定期进行妇科超声检查以评估子宫大小和内膜厚度，同时监测激素水平，如促卵泡激素、黄体生成激素等。饮食方面，应保持均衡营养，避免过度节食减肥，以免加重下丘脑-垂体功能紊乱。