肛瘘术后一个月后再次出现便血可能是伤口复发或其他并发症引起的。
肛瘘手术后，虽然瘘口被切开或切除，但仍然存在一定的风险因素，如术后护理不当、感染控制不彻底等，可能导致伤口愈合不良或复发。此外，如果患者有基础疾病如高血压、糖尿病等，也可能会增加术后并发出血的风险。因此，对于术后出现便血的情况，应及时就医以明确诊断并接受相应治疗。
在上述情况下，还应考虑是否存在痔疮、结肠息肉、溃疡性结肠炎等情况。这些疾病也可能导致肛门部位出血，需要进一步检查确诊。
针对肛瘘术后的便血症状，建议患者避免食用辛辣刺激性食物，保持肛周清洁干燥，并及时复诊，以便医生评估病情变化。
