冠心病患者不能献血，因为献血对血流动力学、血液成分、血细胞等方面都有要求，而冠心病患者本身就存在心脏功能异常，若献血可能会导致心脏负担加重，还可能会诱发心绞痛发作，严重时甚至有一定的猝死风险。另外，如果冠心病患者合并其他疾病，如感染性疾病、传染性疾病等，也不建议献血。

1、心脏负担加重：冠心病患者本身心脏功能就存在异常，心脏泵血功能下降，而献血会导致机体血液循环加快，心脏负担也会加重，此时冠心病患者可能会出现心绞痛发作，严重时甚至会导致心肌梗死，危及患者生命;

2、诱发心绞痛发作：冠心病患者在献血时，若献血者本身患有冠心病，会导致机体冠状动脉供血不足，此时冠心病患者本身就存在心脏缺血、缺氧的情况，心脏缺血、缺氧会导致心肌出现代谢障碍，产生乳酸、多肽等物质，这些物质会刺激心脏，导致心脏出现痉挛，进而诱发心绞痛发作;

3、感染性疾病：如感染性心内膜炎等，如果患者本身患有冠心病，又合并感染，献血可能会导致血液中出现细菌、真菌等病原体，对患者身体造成伤害，故不建议此类患者献血;

4、传染性疾病：如艾滋病等，由于艾滋病患者本身就存在传染性疾病，而冠心病患者也本身就存在心脏功能异常，此时如果献血，会导致血液制品中含有病毒，可能会通过血液传播给性伴侣，故也不建议此类患者献血。

冠心病患者需要在医生指导下，根据自身情况判断是否能献血，若不符合献血标准，建议积极治疗，待病情控制稳定后，再在医生指导下选择是否献血。