排便困难大便细碎便可能是结肠息肉、结核病等原因导致的，需要针对具体病因进行治疗。

结肠息肉通常是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，当息肉较大时，会堵塞部分肠腔，使大便通过受阻，表现为排便困难及大便变细。而结核病是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病，在病情活动期，结核病灶处可形成干酪样坏死，导致肠壁增厚、狭窄，进而影响食物残渣的正常运行，出现上述症状。建议患者进行纤维结肠镜检查以明确诊断，并遵医嘱使用手术切除息肉或抗结核药物治疗，如异烟肼片、利福平胶囊等。

如果患者还伴有腹痛、食欲减退等症状，则可能与功能性便秘、肠道肿瘤等因素有关。这些疾病也可能会导致肠道运动功能紊乱或者消化系统结构改变，从而引发排便困难以及大便性状改变的现象。

在日常生活中，患者应保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等，以免加重胃肠道负担，不利于身体健康。