哺乳期小便时出现乳房刺痛感可能是乳头皲裂、乳腺炎、乳腺增生、乳腺纤维瘤或乳头湿疹等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和缓解症状。

1.乳头皲裂

乳头皲裂是指乳头表面出现裂缝或破损，导致神经暴露和敏感性增加，在排尿时会引起疼痛。对于乳头皲裂，可以使用润肤霜来保护受损区域，如椰子油、维生素E乳等。

2.乳腺炎

乳腺炎是乳腺组织的炎症反应，由于细菌感染或其他刺激因素引起。当炎症扩散至淋巴管时，可能会导致乳房刺痛感。此外，炎症还可能导致局部皮肤红肿、发热等症状。抗生素治疗是缓解乳腺炎的主要方法，常用药物包括青霉素类、头孢菌素类等。

3.乳腺增生

乳腺增生是一种常见的良性乳腺疾病，其发生可能与内分泌失调有关。增生的乳腺组织压迫周围结构，导致刺痛感。患者还可能出现乳房胀痛、结节等症状。调节内分泌功能的药物可用于治疗乳腺增生，如他莫昔芬、三苯氧胺等。

4.乳腺纤维瘤

乳腺纤维瘤通常由乳腺内纤维细胞异常增生形成，多为良性肿瘤。肿瘤的存在可导致局部不适，表现为刺痛感。典型体征还包括单发或多发的圆形或椭圆形结节，边界清晰，活动度好。手术切除是治疗乳腺纤维瘤的有效手段，医生会完整摘除肿瘤及其周围部分正常乳腺组织。

5.乳头湿疹

乳头湿疹是由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病，致病原因尚不明确，可能与遗传、环境、生活习惯等因素有关。患处皮肤会出现瘙痒、红斑、水疱等症状，严重时会导致乳头部位受到牵拉而产生刺痛感。患者可在医生指导下外用糖皮质激素药膏进行止痒治疗，如氢化可的松软膏、糠酸莫米松乳膏等。

建议定期自我检查乳房是否有异常发现，如有必要，应尽快就医以便获得适当的诊断和治疗。同时，保持良好的个人卫生习惯，穿着宽松舒适的内衣也有助于减少不适感。